[Maxim_MSK]

Здравствуйте. Сдал ОАК в районной поликлинике. Терапевт сказал «всё нормально», но дома смотрю — лимфоциты 42% при норме 19-37, нейтрофилы 48% (норма 47-72). СОЭ 12 мм/ч. Гемоглобин 148, лейкоциты 5.6. Чувствую себя отлично, никаких симптомов. Стоит ли паниковать или это вариант нормы? Возраст 34 года, мужчина.

[Dr_Lab_Diagnost]

Здравствуйте. Лимфоцитоз 42% сам по себе — не повод для паники. Это может быть после недавно перенесённой вирусной инфекции (ОРВИ за последний месяц был?). Также часто встречается при стрессе, физических нагрузках, у курильщиков. Если жалоб нет — пересдать ОАК через 2-3 недели. Если повторится — добавить лимфоцитарную формулу с подсчётом субпопуляций.

[dr_terapevt_kazan]

Поддерживаю коллегу. Изолированный лимфоцитоз без жалоб — наблюдение и пересдача через 2-3 недели. Если есть пальпируемые лимфоузлы, лихорадка, ночная потливость, потеря веса — тогда срочно к гематологу. У вас этого нет, так что не паникуйте.

[Maxim_MSK]

Спасибо большое! ОРВИ был 3 недели назад — лёгкий, переболел дома. Лимфоузлы не увеличены, ничего не беспокоит. Пересдам через 3 недели, отпишусь.

[Anton_KAZ]

У меня была похожая ситуация — после ковида лимфоциты держались повышенными почти 4 месяца. Иммунолог сказал «постковидная иммунная активация». Через полгода всё пришло в норму.

[Dr_Lab_Diagnost]

Антон, верно. Постинфекционная лимфоцитарная активация — частая история, особенно после COVID-19. Главное — динамика и отсутствие тревожных симптомов.

[Daria_SPB]

А у меня лимфоциты 45% — гематолог сказал «конституциональная норма», ничего лечить не надо. Каждый раз так в анализах, уже 5 лет наблюдаюсь.

[Maxim_MSK]

Прошло 3 недели — пересдал. Лимфоциты 32%, нейтрофилы 56%. Все в норме. Спасибо доктору за разъяснение!

[Dr_Lab_Diagnost]

Прекрасно! Это и был типичный постинфекционный лимфоцитоз. Радуйтесь.

[Dr_Endo_Petrov]

Хорошая новость для коллег: подобные обращения после COVID/ОРВИ — частая история, но в 95% случаев проходят сами. Не нужно сразу пугать пациентов «гематологом» и «лимфомой».