Первый медицинский форум
Псориаз на локтях — биологическая терапия или достаточно местного лечения? - Версия для печати

+- Первый медицинский форум (https://doctortalking.ru)
+-- Форум Поверхностные системы (https://doctortalking.ru/forum/poverhnostnye-sistemy-f16)
+--- Форум Дерматология (https://doctortalking.ru/forum/dermatologiya-f17)
+--- Темы: Псориаз на локтях — биологическая терапия или достаточно местного лечения? (//forum/dermatologiya/psoriaz-na-loktyah-biologicheskaya-terapiya-ili-dostatochno-mestnogo-lecheniya-t7)


Псориаз на локтях — биологическая терапия или достаточно местного лечения? - Andrey_VRN - 04-05-2026

Псориаз 4 года, поражение ~5% поверхности (локти, колени, по краю волосистой части головы). Длительно мажусь Дайвонексом + Бетаметазоном — эффект частичный, бляшки уходят на 2-3 недели и возвращаются. Дерматолог упомянул биологическую терапию (Адалимумаб, Иксекизумаб). Стоит ли при моей площади поражения или это перебор?

RE: Псориаз на локтях — биологическая терапия или достаточно местного лечения? - dr_derm_ekaterina - 04-05-2026

Андрей, биологическая терапия псориаза показана при PASI ≥10 или BSA ≥10%, либо при поражении «значимых» зон (лицо, ладони, подошвы, гениталии) с выраженным влиянием на качество жизни. У вас 5% поверхности и стандартные локализации — формально показаний к биологике нет. Но если местная терапия неэффективна — следующий шаг это **системная терапия** (метотрексат, циклоспорин, апремиласт), а не сразу биологика.

RE: Псориаз на локтях — биологическая терапия или достаточно местного лечения? - Andrey_VRN - 04-05-2026

Спасибо. А узкополосная фототерапия (UVB 311 нм) — стоит попробовать?

RE: Псориаз на локтях — биологическая терапия или достаточно местного лечения? - dr_derm_ekaterina - 04-05-2026

Да! У пациентов с лёгкой/умеренной формой узкополосный UVB — отличный вариант. Курс 20-30 процедур по 3 раза в неделю. Эффективность 70-80% длительной ремиссии. Минус — необходимость регулярных визитов в клинику.

RE: Псориаз на локтях — биологическая терапия или достаточно местного лечения? - Anton_KAZ - 04-05-2026

Я на UVB 311 — 5 лет в ремиссии после двух курсов по 28 процедур. Раз в год профилактический курс 10 процедур. Локти и волосы чистые.

RE: Псориаз на локтях — биологическая терапия или достаточно местного лечения? - Andrey_VRN - 04-06-2026

Понял. Запишусь на UVB-терапию. Спасибо доктору и Антону за реальный опыт.